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杉山茶屋のギフトご注文票

1. 直接お届け先へ直送いたします。ご自宅送付は、お届け先を自宅として下さい。
2. リピーター様は、お届け先お名前＆商品指定など、必要事項のみで結構です。
3. 1か所送付5000円（税別）以上、送料無料になります。
4. 初めてのお客様は、記入漏れのないようにお願いします。
5. ギフト発送後に、御請求を御自宅宛に郵送させていただきます。
6. ご記入後「送信する」ボタン（一番下段）を押して下さい。

お名前（注文主）	注文者お名前
お名前ふりがな	ひらがなお願いします。
メールアドレス	↑間違い防止の為、2回入力をお願いします。
ご住所（注文主）	注文者住所 ※リピーター様は省略下さって結構です。
郵便番号（注文主）	7桁お願いします。
電話番号（注文主）	携帯電話でも結構です。
お支払い方法	コンビニや郵便局の払込票（手数料無料） ゆうちょダイレクト（月5回手数料無料） 銀行振込（三井住友・静岡銀行など）　　 代金引換配達（注文主宅への配送時のみ） ※ギフト発送後に御請求を郵送させていただきます。 　 お支払は、到着後10日以内にお願いします。 ※詳細説明→
お届け先１ 記入が終わったら 送信するボタンを 押して下さい↓ （1番下段↓）	下枠から商品を選んで下さい 選択して下さい ギフト１．特撰煎茶１００ｇ×３本　３８００円 ギフト２．高級煎茶１００ｇ×３本　３２００円 ギフト３．特上煎茶１００ｇ×３本　２６００円 ギフト４．特撰煎茶１００ｇ×２本　２６００円 ギフト５．高級煎茶１００ｇ×２本　２２００円 ギフト６．特上煎茶１００ｇ×２本　１８００円 ギフト７．特撰煎茶１２０ｇ×２缶　３６００円 ギフト８．高級煎茶１２０ｇ×２缶　３１００円 ギフト９．特上煎茶１２０ｇ×２缶　２６００円 ギフト１０．高級煎茶１００ｇ×５本　５２００円 ギフト１１．特上煎茶１００ｇ×５本　４２００円 ギフト１２．上煎茶１００ｇ×５本　２７００円 ギフト１３．特撰煎茶２００ｇ×２缶セット　５５００円 ギフト１４．高級煎茶２００ｇ×２缶セット　４７００円 ギフト１５．特上煎茶２００ｇ×２缶セット　３９００円 ギフト１６．高級煎茶２００ｇ箱入　２０５０円 ギフト１７．特上煎茶２００ｇ箱入　１６５０円 ギフト１８．上煎茶２００ｇ箱入　１０５０円 ギフト１９．かりがね茎茶１００ｇ平箱　４００円 ギフト２０．上煎茶１００ｇ平箱　５５０円 ギフト２１．特上煎茶１００ｇ平箱　８５０円 ギフト２２．お手頃３種類詰合せ　１２５０円 ギフト２３．特撰煎茶２００ｇ×２　桐箱入　６６００円 ギフト２４．高級煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５８００円 ギフト２５．特上煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５０００円 ギフト２６．高級煎茶２００ｇ×３　桐箱入　８５００円 ギフト２７．特上煎茶２００ｇ×３　桐箱入　７３００円 ギフト２８．鈴子缶６０ｇ クリアケース入　７００円   ▼ボタン押すと商品一覧が出ます
	お届け先１お名前
	お届け先１ご住所
	お届け先１電話番号   お届け先１郵便番号
	お届け日時など希望 ※○月○日指定・夜間着希望など のし指定 ※お歳暮・お中元・御礼・内祝など
お届け先２ 記入が終わったら 送信するボタンを 押して下さい↓ （1番下段↓）	下枠から商品を選んで下さい 選択して下さい ギフト１．特撰煎茶１００ｇ×３本　３８００円 ギフト２．高級煎茶１００ｇ×３本　３２００円 ギフト３．特上煎茶１００ｇ×３本　２６００円 ギフト４．特撰煎茶１００ｇ×２本　２６００円 ギフト５．高級煎茶１００ｇ×２本　２２００円 ギフト６．特上煎茶１００ｇ×２本　１８００円 ギフト７．特撰煎茶１２０ｇ×２缶　３６００円 ギフト８．高級煎茶１２０ｇ×２缶　３１００円 ギフト９．特上煎茶１２０ｇ×２缶　２６００円 ギフト１０．高級煎茶１００ｇ×５本　５２００円 ギフト１１．特上煎茶１００ｇ×５本　４２００円 ギフト１２．上煎茶１００ｇ×５本　２７００円 ギフト１３．特撰煎茶２００ｇ×２缶セット　５５００円 ギフト１４．高級煎茶２００ｇ×２缶セット　４７００円 ギフト１５．特上煎茶２００ｇ×２缶セット　３９００円 ギフト１６．高級煎茶２００ｇ箱入　２０５０円 ギフト１７．特上煎茶２００ｇ箱入　１６５０円 ギフト１８．上煎茶２００ｇ箱入　１０５０円 ギフト１９．かりがね茎茶１００ｇ平箱　４００円 ギフト２０．上煎茶１００ｇ平箱　５５０円 ギフト２１．特上煎茶１００ｇ平箱　８５０円 ギフト２２．お手頃３種類詰合せ　１２５０円 ギフト２３．特撰煎茶２００ｇ×２　桐箱入　６６００円 ギフト２４．高級煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５８００円 ギフト２５．特上煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５０００円 ギフト２６．高級煎茶２００ｇ×３　桐箱入　８５００円 ギフト２７．特上煎茶２００ｇ×３　桐箱入　７３００円 ギフト２８．鈴子缶６０ｇ クリアケース入　７００円   ▼ボタン押すと商品一覧が出ます
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お届け先３ 記入が終わったら 送信するボタンを 押して下さい↓ （1番下段↓）	下枠から商品を選んで下さい 選択して下さい ギフト１．特撰煎茶１００ｇ×３本　３８００円 ギフト２．高級煎茶１００ｇ×３本　３２００円 ギフト３．特上煎茶１００ｇ×３本　２６００円 ギフト４．特撰煎茶１００ｇ×２本　２６００円 ギフト５．高級煎茶１００ｇ×２本　２２００円 ギフト６．特上煎茶１００ｇ×２本　１８００円 ギフト７．特撰煎茶１２０ｇ×２缶　３６００円 ギフト８．高級煎茶１２０ｇ×２缶　３１００円 ギフト９．特上煎茶１２０ｇ×２缶　２６００円 ギフト１０．高級煎茶１００ｇ×５本　５２００円 ギフト１１．特上煎茶１００ｇ×５本　４２００円 ギフト１２．上煎茶１００ｇ×５本　２７００円 ギフト１３．特撰煎茶２００ｇ×２缶セット　５５００円 ギフト１４．高級煎茶２００ｇ×２缶セット　４７００円 ギフト１５．特上煎茶２００ｇ×２缶セット　３９００円 ギフト１６．高級煎茶２００ｇ箱入　２０５０円 ギフト１７．特上煎茶２００ｇ箱入　１６５０円 ギフト１８．上煎茶２００ｇ箱入　１０５０円 ギフト１９．かりがね茎茶１００ｇ平箱　４００円 ギフト２０．上煎茶１００ｇ平箱　５５０円 ギフト２１．特上煎茶１００ｇ平箱　８５０円 ギフト２２．お手頃３種類詰合せ　１２５０円 ギフト２３．特撰煎茶２００ｇ×２　桐箱入　６６００円 ギフト２４．高級煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５８００円 ギフト２５．特上煎茶２００ｇ×２　桐箱入　５０００円 ギフト２６．高級煎茶２００ｇ×３　桐箱入　８５００円 ギフト２７．特上煎茶２００ｇ×３　桐箱入　７３００円 ギフト２８．鈴子缶６０ｇ クリアケース入　７００円 ▼ボタン押すと商品一覧が出ます
	お届け先３お名前
	お届け先３ご住所
	お届け先３電話番号 お届け先３郵便番号
	お届け日時など希望 ※○月○日指定・夜間着希望など のし指定 ※お歳暮・お中元・御礼・内祝など
備考（連絡事項）

その他お知らせなど

1. ホームページ内価格は税別です。別途、消費税をお預かりさせて頂きます。
2. ゆうちょダイレクト（手数料無料）＜00880-3-35685＞杉山茶屋宛に送金下さい。
3. のし印刷・手提げ袋・メッセージ同梱など無料です。備考欄で指示下さい。
4. 法事返礼品等の時、専用の地味な包装紙を使います。備考で指示下さい。
5. お届け先が３か所以上ある場合は、備考欄などでお知らせ下さい。
6. 杉山茶屋フリーダイヤル＜０１２０-４０５-６２６＞